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內容簡介: 博客來網路書局博客來書店作者簡介博客來網路書店戴國良博士現為世新大學傳播管理研究所專任副教授暨管理學院兼任副教、企業界經營管理諮詢顧問。
國立台灣大學商學研學研究所企管博士,曾任民間「策略規劃」及「行銷企劃」部門副總經理、策略長、首席顧問等16年實務資歷。
著有《行銷管理》、《組織行為學》、《行銷企畫完全攻略》、《品牌行銷與管理》、《電視媒體經營管理》、《成功撰寫行銷企劃案》等二十餘本著作。
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內容來自YAHOO新聞
蛋白尿愈高 腎功能惡化風險愈大
一名五十歲男子因全身倦怠以及噁心嘔吐近一個月,至腎臟科求診,經檢查腎臟功能指標血液肌酸酐已達五點二毫克每公撮(mg/dL)(正常值小於一點三毫克每公撮),換算成腎絲球過濾率為十二毫升每分鐘,已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期。其實他早在一年多前,即已得知有蛋白尿,當時血液肌酸酐僅有一點五毫克每公撮,但他沒有接受進一步檢查,此次就診發現原來他有糖尿病,目前病人積極控制血糖以及血壓,並且飲食中避免過量蛋白質,腎功能稍微有改善,不再惡化。
台大醫院新竹分院腎臟科鄭暉騰醫師指出,一般而言,腎絲球過濾率小於十毫升每分鐘,就有可能需要透析治療,也就是俗稱的洗腎。上述患者如果在他知道有蛋白尿時,就能夠詳細檢查找出病因,並加以治療,腎功能應該可以保持,不會進展到這麼嚴重。門診其實有許多糖尿病病人,雖然有蛋白尿,血液肌酸酐也稍有偏高,但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量,多數人腎功能不致於快速惡化,也就不會走到洗腎的地步。
鄭暉騰醫師表示,蛋白尿的存在大多沒有症狀,隨著蛋白尿量的增加,尿液會產生久不散去的泡泡,若是蛋白尿更嚴重時,會產生的身體症狀是下肢水腫。之前研究就發現,蛋白尿量愈高,以後腎功能惡化的機會就愈高,因此,即便身體無異常,只要身體檢查發現有蛋白尿,或有泡泡尿或是水腫症狀時,都應該就醫,進一步確認尿中蛋白排出量(正常值每日小於零點一五公克),如果確定有蛋白尿,且持續存在,就需要積極尋找病因。
鄭暉騰醫師指出,一般蛋白尿常見的成因包括有糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎(如B型肝炎或C型肝炎所引起)、癌症、遺傳等。病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查,切片檢查是確定病因與治療最好的方式。
確認病因對症下藥,如糖尿病、高血壓、痛風等,需要控制血糖、血壓、飲食及藥物治療,也有藥物可以直接減少蛋白尿,少數嚴重病因需要免疫抑制劑的治療,例如類固醇。檢查出有蛋白尿時,不需過分恐慌,一定要接受檢查,定期追蹤治療,才能維持腎功能,確保身體健康。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/蛋白尿愈高-腎功能惡化風險愈大-160000842.html
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